给力中医辨证子宫腺肌症

　　子宫腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层而构成的，是良性的。给力中医辨证子宫腺肌症，让它从内进行医治。

　　子宫腺肌症是西医的病名，根据其临床症状和体征，可以归属于中医的“痛经”、“月经过量”、“经期延长”等病的范畴。从中医学的角度而言，痛经、月经失调、症瘕等都与瘀血内阻有关，而血癌的构成又与寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。

　　同时也能够这么理解：子宫腺肌症多继发于产后、人工流产、诊刮术后，由于产后或术后正气损伤，抵抗力下降，就容易感受寒邪构成寒凝血瘀;就容易出现情绪波动，肝气郁滞，从而构成气滞血癌;就容易出现体内津液运行失常，积聚成痰湿，阻滞血液的流行，而构成痰凝血癌。因此，从子宫腺肌症的实质来看是血瘀为患，属于实证，但病程延久，失血耗气，又致使气血衰弱，而转成虚实夹杂证。在医治方面，既要以活血化瘀为原则，又要针对瘀血构成的缘由及衰弱的程度，予以统筹。

　　气滞血瘀证

　　主要表现为经期小腹胀痛或痉挛性疼痛，拒按，伴随心烦易怒，胸胁及乳房胀痛，月经量多或行经时间延长，子宫增大，舌有瘀点，脉弦涩。这类证候多因产后或术后，情志抑郁，肝气滞郁而至。医治应予疏肝理气、化瘀消症为主，可选用香棱丸加味。药如：木香、青皮、川楝子各10克，丁香6克，3棱、莪术、枳壳、郁金、水蛭、元胡各15克。腹痛剧烈者还可加乳香、没药各15克;月经量多者去水蛭，加炒蒲黄30克;兼气虚者加生黄花20克，太子参、炒白术各30克。

　　痰凝血瘀证

　　现为小腹疼痛拒按，月经量多而稀，有血块，并见胃脘胀满、呕恶欲吐，子宫增大。平时可有带下量多，色白质稠。舌苔白腻，脉沉滑。这类证候的构成，与平素脾肾两虚，水湿不化，聚湿成痰，以致痰瘀互结有关。治法用涤痰除湿，化瘀消症，可选取开郁2陈汤合活络效灵丹加减。药如：半夏、陈皮各10克，茯苓、白芥子、当归、紫丹参、3棱、莪术、郁金各15克，川穹20克。疼痛剧烈者加乳香、没药各15克;食欲不振，神疲乏力者加太子参30克，炒白术20克。

　　寒凝血瘀证

　　经期小腹绞痛或冷痛，疼痛剧烈拒按，但热敷后可减轻，是这类证型的特点。月经量多但色彩紫黯，有块，同时伴随4肢凉和怕冷，舌质黯，脉沉紧。这类证候主要是由于产后或人流术后，感受寒邪而至。在医治方面，既要温散寒邪，又要活血消癖。可选用少府逐瘀汤加减，药如炮姜、小茵香、川穹、桂枝各10克，元胡、灵脂、没药、当归、3棱、莪术、丹参、茯苓各15克。月经过量者去川穹、当归，加炒蒲黄30克，血余炭15克;兼有脾虚气弱者，可加生黄芪20克，太子参、炒白术各30克。以上3种证型中，腹痛剧烈者都加用了乳香1味。由于这味药气味难闻，个别患者服用后可能出现荨麻疹等过敏性症状，故在利用时需要单包，并嘱患者机动取舍，若有过敏，可不用。在给予口服汤药的同时，也能够配合针刺或外敷中药的方法，以增强疗效。针刺穴位可选取：中极、关元、足3里、3阴交等，经前1周开始，逐日1次，治痛经。外敷中药：可用肉桂、川穹、吴萸、元胡、乌药、没药各等份，研细末，凡土林调膏，敷贴关元穴，纱布固定。经前5⑺天开始利用。

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