JAMA Inter Med：雌二醇片和保湿凝胶对减缓绝经后外阴症状有益吗？

发表于《JAMA Intern Med》上的一项随机临床试验，实地了睾酮片或适量悬浮 vs 治疗法法治疗法绝经后生殖器痛楚的持续功能性。重要功能性：近一半的绝经后妇女简报了带来后遗症的生殖器痛楚，但很少有图表支持2种建议的故常用的治疗法新方法的。借以：相对低剂量睾酮片和适量悬浮 vs 治疗法法治疗法中度至重度绝经后生殖器痛楚的持续功能性。设计、所在位置和旁观者：12周多为中心随机临床试验纳入中度至重度的生殖器瘙痒、痛楚、湿润、灼热或分泌物升高痛楚痛楚的绝经后异功能性恋。施压：睾酮片10 μcg（每日1次共2周，随后每周2次）+治疗法法悬浮（每周3次）（n=102） vs 安慰片剂+生殖器适量悬浮（n=100） vs 10门治疗法法（n=100）。主要结局和试验中：主要结局是纳入研究至随访12周错综复杂大多不适痛楚（MBS）轻微度（0～3）的降低。额外试验中包括一个复合的痛楚总分、异功能性恋功能强迫症指标（FSFI）总分（2～36）、修正的异功能性恋功能性痛苦总分-修订版概念设计1，治疗法忠诚度和有意义的有益、成熟期指标和pH。结果：302名异功能性恋的平大多倍数年龄（SD）是61（4）岁，主要是白种人（267名[88%]）、大学学历（200名[66%]）和功能性引人注目者（245名[81%]）。大多数异功能性恋（294名[97%]）为主要深入研究缺少了图表。最故常报道的MBS是分泌物升高痛楚（182名[60%]），随后是生殖器湿润（63名[21%]）。治疗法组间的平大多倍数基线MBS轻微度是相似的：睾酮，2.4（95%CI，2.3～2.6）；适量悬浮，2.5（95%CI，2.3～2.6）；治疗法法，2.5（95%CI，2.4～2.6）。所有治疗法组在12由此可知MBS轻微度的平大多倍数降低倍数是相似的：睾酮，-1.4（95%CI，-1.6～-1.2）；适量悬浮，-1.2（95%CI，-1.4～-1.0）；治疗法法，-1.3（95%CI，-1.5～-1.1）。与治疗法法相比之下，睾酮（P=0.25）或适量悬浮（P=0.31）大多很难轻微关联功能性。睾酮（5.4；95% CI，4.0～6.9）和治疗法法（4.5；95% CI，2.8～6.1）（P=0.64）错综复杂以及适量悬浮（3.1；95% CI，1.7～4.5）和治疗法法（P=0.17）错综复杂的平大多倍数总FSFI改善是相似的。结论和关联功能性：结果证实同治疗法法治疗法相比之下，无论是本品睾酮片还是非本品适量悬浮在降低绝经后生殖器痛楚上大多未缺少额外有益。值得注意出处：Mitchell CM, Reed SD, Diem S, et al.Efficacy of Vaginal Estradiol or Vaginal Moisturizer vs Placebo for Treating Postmenopausal Vulvovaginal Symptoms: A Randomized Clinical Trial.JAMA Intern Med. 2018 Mar 19. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.0116. [Epub ahead of print]