AIUM：宫腔声学造影检查出发点指南（2015）

本概要里面流行病学方两方的某些章节（都有引介、适其所证、核查规格规范和电子元件规格规范）由 AIUM、ACR、ACOG 和 SRU 联合订立。这 4 家部门针对精神科的承诺和建议、核查获准的手写、操纵流程历史纪录以及精确度管控的承诺存在关联，仅有有各自的隐含。

本概要进行时了修订，借此协助外科医生能较好地进行时宫腔电磁学磁共振核查。规格规范的宫腔电磁学磁共振可赋予阴囊、阴囊和胎盘的反馈。为全两方治疗，可能还进行时其他另加核查。遵循本概要，可最大程度上利于宫腔电磁学磁共振核查的治疗。

宫腔电磁学磁共振是经睾丸注入施用样品进行时宫腔成像核查，曾称为生理盐水灌注的宫腔电磁学磁共振或阴囊成像核查，其最主要目的是获取比原则上经成像更为清晰的宫腔则会，也一般来说以核查胎盘的保证了开放性。磁共振终结时，若龟头内人体内液体增多，则提醒有数一侧胎盘保证了。

适其所证和禁忌证

（一）适其所证：

适其所证都有但不就其：

1、出现异常流血；

2、宫腔核查，尤为是挖掘出不对阴囊肌瘤、息肉和粘连；

3、经成像挖掘出出现异常，都有上都或开放性疾病的阴囊出现异常或宫腔内出现异常；

4、阴囊先天开放性或后天开放性出现异常；

5、不孕症；

6、复发开放性哺乳收场；

7、经成像无法清晰推断阴囊阴囊。

（二）禁忌证

哺乳或可能哺乳的男人不能进行时宫腔电磁学磁共振。通常安排在更为年期完全终结后至排卵在此之前的更为年期增生期进行时。更为年期周期自然现象的病患者，大多数则会下不其所在更为年期的第 10 天后进行时。龟头炎开放性病变导致的龟头病菌或反常的龟头压痛病患者不其所进行时宫腔电磁学磁共振。流血并非禁忌症，但可加大成像治疗重复开放性。

操纵执法人员的资格和承担责任

参考 AIUM 为成像外科医生评鉴订立的规格和概要以及相关外科医生志愿概要。

核查获准的手写承诺

成像核查获准不论手写亦或电子版，仅有即可赋予应该的反馈，以确保成像核查和治疗的顺利进行时。核查获准必须由相关精神科或其他具备职业技能的医疗卫生精神科或在其指导下开具。病患者的流行病学反馈其所由熟悉病患者流行病学观感的精神科或具职业技能的医疗卫生精神科赋予，并相一致相关法律条文和当地医疗卫生设施的承诺。

核查规格规范

（一）病患者准备

首先其所经成像审核龟头心脏应该有压痛。若基于病患者现病史或体格核查，权衡为龟头炎开放性病变活跃期，其所先给与应该治疗，肌肉注射终结后后应核查。若存在无压痛开放性胎盘水淹，可权衡在核查时赋予药剂治疗（药剂的确切应用于其所讨论专业外科医生）。反之亦然流行病学指征，其所进行时哺乳测试。核查在此之前，其所询问病患者应该有乳胶制品、砷样品或其他都用清洁剂的过敏史。核查其所在更为年期周期的增生20世纪进行时，尽量选在更为年期终结后的数日内。

（二）操纵步骤

先经成像量度阴囊厚度，并核查阴囊、睾丸和龟头人体内积液。应用于窥阴器掩蔽睾丸，若挖掘出或睾丸有特别疼痛、病因或脓开放性分泌物，则即可后应进一步处理，日后重新权衡宫腔电磁学磁共振。注入样品之后，先将尿道内感受到施用样品以可避免空气进入宫腔内。清洁睾丸外口后，将尿道嵌入睾丸管和/或宫腔内，在实时成像引导下快速手动推注适量施用样品。磁共振全过程里面其所实时掩蔽宫腔阴囊和睾丸管。如有流行病学即可要，其所审核胎盘保证了开放性。

（三）样品

宫腔电磁学磁共振其所选用较难的施用样品，如一般而言生理盐水。如即可审核胎盘保证了开放性，可应用于搅拌生理盐水。

（四）成像核查

磁共振在此之前，其所有数其所搜集并历史纪录 2 个平两方的位图，以推断也就是说和出现异常观感，都有在矢状切两方上量度双层阴囊（在此之前后两层）的最大厚度。

样品感受到宫腔后，其所全两方核查宫腔则会，搜集并保存也就是说和出现异常观感。若应用于球囊尿道注入生理盐水，其所在球囊放气终结后日后对宫腔进行时全两方审核，尤为是睾丸管和宫腔下段。

彩色自适应成像更为容易审核宫内病变的血流则会以及胎盘保证了开放性。

三维成像，尤为冠状两方重建，更为容易米勒管出现异常的审核和阴囊肌瘤的术在此之前标测。

（五）术后卫生

核查外科医生或相关精神科其所与病患者商议宫腔电磁学磁共振观感。核查后，得悉病患者若注意到头痛、持续开放性疼痛或流血，其所与其精神科联系。其所得悉病患者核查后则会注意到粉红色血开放性或者颜色与清洁液相似的样品渗漏。

元数据历史纪录

为提高病患者的卫生精确度，有应该对核查历史纪录进行时归类校订。成像核查及其治疗其所长年保存。其所历史纪录所有应该部位的位图，都有也就是说和出现异常部位。其所历史纪录量度较小应该相一致也就是说仅限于。位图其所标记有病患者反馈、电子元件反馈、核查日期和核查部位的病理学方位（侧边）。其所在病患者的卫生历史纪录里面描述成像核查的同月结果（日后度报告）。成像核查的存留其所相一致流行病学即可求、相关法律条文和当地的医疗卫生设施的承诺。

成像报告其所相一致 AIUM 实践概要对成像核查的承诺。

电子元件规格规范

宫腔电磁学磁共振通常配备高频经暗室。有时为降低阴囊核查视野，磁共振全过程里面加用经腹部成像核查以对阴囊进行时全两方审核。应用于里面其所根据 ALARA 规格规范平衡暗室模板，以最较难流行病学即可求的频率进行时核查。

精确度管控和改进、安全开放性、病菌管控和病患者职业教育

其所订立及贯彻与精确度管控、病患者职业教育、病菌管控和安全开放性的相关政策和程序在，使之相一致 AIUM 为成像外科医生评鉴订立的规格和概要。电子元件开放性能监测也其所相一致上述规格和概要。

ALARA 规格规范

其所权衡每次核查的潜在益处和风险。在平衡电子元件模板影响到声编码器或顾忌暗室停留时间时，其所遵循 ALARA 规格规范（辐射防护线开放性规划规格规范）。

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撰稿人： 刘德泉