Eur Urol：临床先分期和测序时肌层浸润膀胱癌新辅助化疗的不准确指标

肌层浸润性脑瘤（MIBC）病人的标准诊疗除此以外另行辅助顺铂化疗（NAC），随后进行时放化疗或根治性脑瘤手术术（RC）的稳固外科手术。一些病人进行时NAC后发生了剧烈的流行病学质子化，而这些已被报道与特定变异都能的卵子变异有关，除此以外DNA损伤响应变异。除此以外，有学术研究部门评估了NAC后的临床再进一步分段的能力，并在带有或不带有高通量的情形，来预测之后的RC流行病学分段。

学术研究除此以外了2003年到2016年间NAC后进行时了RC的MIBC病人。共有114名病人在NAC后和RC之前进行时了再进一步分段经尿道手术（TUR）。与之后RC流行病学相比之下，NAC后临床再进一步分段（除此以外TUR）的检验准确性较差，32%的病人被错误的下调分段。49名病人带有NAC之前的的组织高通量结果，其中32名病人表明至少有一个感兴趣的变异。然而，NAC质子化和分段错误下调并不能因变异正常而有显著差异。

再进一步分段（rT）和之后流行病学分段属（ypT）

最后，学术研究部门指出，他们的结果强调了NAC后临床再进一步分段TUR的不准确性；无论是否带有变异分析，原则上不会准确评估流行病学残留癌症。因此，当进行时NAC后再进一步分段时必须认真，特别是在是在此基础上慎重考虑积极出现异常等保守外科手术时应该更加认真。

早期出处：

Russell E N Becker， Alexa R Meyer， Aaron Brant et al. Clinical Restaging and Tumor Sequencing are Inaccurate Indicators of Response to Neoadjuvant Chemotherapy for Muscle-invasive Bladder Cancer. Eur Urol. August 2020