2021首个跨区域药品集采结果定案

月初，四川药械定购控管官网释出“六热尔省三区里”热尔省际国家联盟处方药之外带量定购中选结果，根据结果，有数注射用纳索拉胺、曲克芦丁剂型等12个新品种中选，平均降幅达到58.05%。

据了解，“六热尔省三区里”是指四川热尔省、山西热尔省、辽宁热尔省、吉林热尔省、齐齐哈尔市、海南热尔省、甘孜藏族自治州里和内蒙古自治区里，该区里域的国家联盟带量定购开始于2020年9翌年，四川热尔省医保局曾释出《四川热尔省处方药和医用耗材之外带量定购个人兴趣工作中长期》（征求异议笔记），明确应遴选针灸用量大、定购金额较高、针灸使用成熟、市场竞争垄断更好、群众反映强烈的药械作为热尔省级带量集采新品种，每年积极参与 1～2次，每次结果执行1～3年。

根据商务部2017年的原始数据汇总，“六热尔省三区里”集采处方药年出货量已达到2500亿的市场竞争覆盖面，更大的市场竞争覆盖面，不可否认成为药企的必争之地，而价格成为了中小企业手中的“飞龙”。

以硫辛酸剂型为例，反驳健识局的报道，硫辛酸剂型在此次的最高必要申报限价是16.69元，亚宝药业则以1.39元中标。与之鲜明的是，在长春市处方药光照定购网，亚宝药业定购同等规格、剂型的硫辛酸剂型零售价格是24.83元。按此计算，亚宝药业的降幅达到94%。

在中小企业自主的产品的背后，是对其固有市场竞争的扞卫。据米内网原始数据显示，硫辛酸剂型的终端市场竞争出货额达到17.60亿元。亚宝药业已24.73%的市场竞争份额，名列第一第一。宜昌药友、福安药业和现代哈森，分列二三四名。此番亚宝药业大幅的产品，不可否认是要捷足先登“六热尔省三区里”的市场竞争份额，一旦集采试点各省市扩围，直接运用价格优势，将垄断对手远远踩在身后。

而在“六热尔省三区里”集采文件答疑中也明确，应使用中选产品，未报名举办本次热尔省集采的中小企业，国家联盟热尔四省里卫生保健保护部门将对限于产品予以近期监测。

可以也许的是，此次“六热尔省三区里”集采限于的市场竞争覆盖面激千亿，将促成一的产品潮，无论的产品放市场竞争，还是选择放弃拉出剩余市场竞争，不可否认是放于药企在场必须要做选择题。

而另一个值得注意的现象是，在各地区里集采已成为常态化的背景下，热尔省级国家联盟甚至地市级国家联盟和包涵区里域国家联盟定购也在逐步落地。

比如2020年10翌年，云南热尔省处方药之外定购应用软件挂出《宜宾市 贵州省热尔省 云南热尔省 湖南热尔省 广西壮族自治区里 第一批常用处方药联合带量定购文件（征求异议笔记）》，明确这5热尔省（市、区里）第一批常用药联合带量定购正式开始；

2020年12翌年，陕西等11个热尔省（区里、的部队）正式释出《热尔省际国家联盟处方药之外带量定购告示》，积极参与热尔省级处方药带量定购，11个热尔省（区里、的部队）有数：陕西、湖南、海南、山西、广西、贵州省、兰州、陕西、藏区、新疆、新疆定购建设的部队，并委托陕西热尔省公共资源中转站承担处方药带量定购个人兴趣工作具体实施和日常事务，这是现有包揽热尔省份激过的热尔省际国家联盟带量定购。

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据赛柏蓝汇总，总计现有，我国仅有福建、湖广、湖南、云南、山西、江西、桐城、藏区等多个热尔省级国家联盟甚至地市级国家联盟和包涵区里域国家联盟定购落地。也就是说，在当国采聚焦过评新品种时，热尔省际国家联盟将成为带量定购的主力军，将定购新品种扩展到至更广的区域。

1翌年29日，在国务院新闻办举行国务院政策例行吹风会上，就关于介绍《关于倡导处方药之外带量定购个人兴趣工作常态化法制化积极参与的异议》时，各地区里卫生保健保护局副厅长陈金甫表示：各地区里卫生保健保护局副厅长陈金甫表示：除了各地区里组织大多的产品，符采前提的由大都热尔省级应用软件组织，有数地市在热尔省的个人兴趣下采取国家联盟手段组织。从现有早已覆盖的259个新品种来看，基本上是按照之外带量定购准则来阻截的，这个也基本上参照了各地区里之外带量定购准则，也是体现准确连续性保证、储备需求、针灸需要、公平公开场合理应、中小企业自主报价这些准则，这些对大都的招采值得注意很强标准尽快。

同时，他还强调：大都招采上方一定要有国家联盟连续性，一定要以热尔省级应用软件为中心，推荐见解区里域连续性包涵区里的国家联盟，最终目标就是为了减少中小企业多投标之后带给的更大交易成本，最大限度增加之外 的市场竞争使用量和垄断规格，这是它的基本尽快。

从各地区里，到热尔省级国家联盟，日后到大都定购，带量定购队伍的巩固。无论哪一种型式的集采，都在挤掉了处方药流通环节的“水分”，倒逼更多处方药实现大的产品。在经销商层层代理的模式下，中小企业比拼的是出货渠道和费用空间，产品品质、连续性能保护、成本管理等方面垄断反而不更好。从未中小企业之间的公平垄断，就谈不上成本优势、准确连续性比拼，因此中小企业必须斩断改以的出货思维，转变传统带金出货的手段。