腺性膀胱炎超声表现1可有

患者男，23岁，多达1个年末无突出诱因经常出现排尿困难，无尿频、尿急及黄疸，无发热。核磁共振检查：尿道三角区见4.1 cm×1.6 cm实性高Echo，表面不凸起，基本上不出规则，内部Echo不均匀，与尿道内层分界不清，右侧输尿管末端穿行其里（绘出1）；CDFI于；还有可探及点状心悸信号。

绘出1 腺性尿道炎核磁共振绘出像

相反后，该异常Echo无变化。及输卵管声像绘出均未见异常。核磁共振高亮：尿道三角区异常Echo（炎性相反；占位性病因待除外）。静脉肾盂成像辨识：尿道三角区可见“地绘出；也”充盈缺失，分界线不出凸起，；还有可见多发点、块状龛影（绘出2），高亮尿道三角区占位。

绘出2 腺性尿道炎静脉肾盂成像绘出

尿道镜检查：尿道三角区见大量滤泡；也水肿，覆盖双侧输尿管口（绘出3），尿道腔内未见突出异常，考虑腺性尿道炎。电切术里见尿道三角区密布内侧滤泡；也水肿组织，均相连至尿道，生理证实为腺性尿道炎（绘出4）。

绘出3 腺性尿道炎尿道镜检查绘出

绘出4 腺性尿道炎生理绘出（HE着色，×40）

讨论：腺性尿道炎是多种诱发主因引起黏膜腺上皮化生起因，好受累尿道三角区及输尿管口周围，目前为止认为是一种癌前病因，可发展为腺癌。研究发现，囊泡状结构可经常出现在多种尿道病因里，且较特指低级别尿道尿路上皮癌里，并非腺性尿道炎的特征性核磁共振表现。黄丽燕等发现结节型腺性尿道炎与尿道尿路上皮癌的声像学表现较雷同，故二维核磁共振对两者的识别病因重要性有限；但结节型腺性尿道炎病灶多乏血供，心悸为细点状或横向于尿道内层的短块状，尿道尿路上皮癌病灶血供多较丰富，由基底部呈粗枝状穿入，故结色心悸特征并能识别病因。核磁共振对腺性尿道炎的病因有一定临床重要性，但明确病因仍均需依靠尿道镜检查和组织生理活检。值得注意原文：

石靖佳,贾化平,张居然.腺性尿道炎核磁共振表现1事例[J].临床核磁共振医学杂志,2019,21(01):32.